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(有片)智得耆樂|家人記性差?小心這些徵兆,可能是腦退化的開始

編按:健忘、經常無故與人爭執、判斷力衰退等,都是認知障礙症的早期徵兆。在香港,每十名 70 歲或以上的長者,或每三名 85 歲或以上的長者,便有一人患上認知障礙症。一旦有家人患上此症,如何更適切地照顧他們?照顧者又該如何調整自己的心態?

新鴻基地產慈善基金特意邀請香港中文大學醫學院精神科學系林翠華教授,構思和拍攝認知障礙症特輯《智得耆樂》,提升社會對認知障礙症的認識。

 「經常忘記熟悉的名字,翻查電話記錄才記得起。」是霎時間記憶差了?屬於正常的現象?還是患上了認知障礙症?大部分人都混淆記憶力變差和認知障礙症的分別。香港中文大學醫學院精神科學系林翠華教授指出,沒有記性或者記憶力衰退是認知障礙症的主要徵狀之一。

都市人生活繁忙,一時間記不起熟人的名字,不時會出現。當發現自己的記憶力衰退,懷疑患有認知障礙症,該如何進行測試?林翠華教授認為,香港在過往 10 至 20 年間,有關認知障礙的公共教育推行得不錯。政府資助 60 歲以上人士在大、小型的長者中心進行認知評估,其他市民也可以在專門處理認知障礙的協會接受檢測及診斷。檢測內容包括記憶評估的篩選、專注力、圖像篩選、檢查視覺空間、執行能力、能否組織事件,最後檢測各方面的記憶力。

認知障礙症治療方法不斷進步

經過初步篩選後,確診的個案會轉介至專科醫生。林翠華教授指出,有些人曾進行多次測試,分數高不代表一定無事,分數低也不能直接診斷他患有認知障礙症。醫學上的評估不是只靠分數,醫生還會參考病史及進行身體檢查診症,理解病人是否因為疾病導致分數低。有些疾病如荷爾蒙失調或缺乏維他命,又或少肌症,即肌肉很少,也可導致認知功能較差,因此後續的醫學評估很重要。家庭醫生可以作出適當評估,當認知障礙症患者出現行為問題或情緒困擾,應轉介精神科醫生診治。

林翠華教授指,診治認知障礙的方法及治療不斷進步,尤其在診斷方面的進步非常大。在檢測是否有認知功能缺損時,狀況很差的長者未必能進行腦部掃描,但隨著腦部掃描的技術改善,如果患有阿茲海默氏症,出現記憶缺損,可以早於病發前 30 年前發現。治療方面雖有突破,但是現時的藥物仍不能使記憶回復至年輕時一樣,所以患者及照顧者要有合理的期望,就算是最新的藥物,也會影響腦蛋白質沉澱,未必能大幅改善認知功能。

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