醫生點講｜乳房健康迷思大破解：一文看清真相與誤區，識別警示訊號

青春期是身體快速變化的時期，尤其乳房發育，令不少女生對自己的身體充滿疑問和憂慮。網上流傳著不少關於乳癌的說法，例如「止汗劑會塞住汗腺導致乳癌？」「穿鋼圈 Bra 好危險？」「照 X 光會不會有事？」到底哪些是真？哪些又是過度擔心？

為了幫助大家釐清這些常見的乳房健康迷思，香港港安醫院將從專業醫學角度逐一解答，讓青春期的你安心了解自己的身體，做個更健康、更有自信的女生！

腋下塗止汗劑及戴金屬圈胸圍會導致乳癌？

伍醫生指出，至今仍無醫學證據顯示，使用止汗劑或佩戴有金屬圈的胸圍會直接導致乳癌或提升罹患乳癌的機率。但佩戴金屬圈胸罩應選擇合適尺碼，並且不宜每天長時間佩戴，以免金屬絲刺激乳房下方皮膚，導致皮膚破損，增加細菌入侵觸發感染或膿腫的風險。

高糖飲食會「養大」癌細胞，加劇乳癌病況？

伍醫生表示，坊間常說糖及醣分會「養大」癌細胞，誘發炎症促使癌症擴散，但目前沒有文獻證實此一理論。

不過，攝取過多糖或碳水化合物的確容易導致超重，而肥胖是多項癌症包括乳癌的風險因素之一。此外，近年有研究指出，乳癌患者在日常膳食中攝取高量的添加糖、蔗糖、果糖及來自果汁的碳水化合物，可能會有較差的預後 (prognosis)。所謂「預後」，是指根據病人當前狀況來推估未來經治療後的可能結果。

胸部受過輻射會增乳癌風險？

伍醫生解釋，臨床上若女性在青春期乳房仍在發育時，因其他癌症（例如霍奇金淋巴瘤或非何杰金氏淋巴瘤）而要接受胸部放射治療，她們年輕時患乳癌的風險會明顯較同齡者高。不過，若在 40 至 45 歲或以上因其他癌症而做放射治療，則未見乳癌風險有顯著增加。至於一般體檢的 X 光檢查，或手機短暫貼近胸部，由於涉及的輻射量遠低於放射治療，故不會提升乳癌風險。

最後，不得不再三提醒各位女性，緊記做定期乳健檢查，這有助及早發現早期乳癌（零期至一期），早期乳癌的治愈率可高達九成。

定期乳健檢查計劃

現時，大多女士都知道自月經開始或年滿 20 歲後應每月定期自我檢查乳房，作為監察乳房健康的第一基本步，但隨著年紀及個人風險不同，檢查安排亦應調整。伍醫生建議女士們可參考以下指引，並按個人情況與醫生商討最合適的檢查計劃：

• 踏入 35 歲：除了醫生觸診和臨床判斷之外，建議每年接受乳房超聲波檢查；  

• 40 歲及以上：除上述檢查外，建議每兩年做一次乳房 X 光造影；  

• 直系親屬曾患乳癌：應以該親屬確診年齡為基準，提前 10 年開始接受乳房超聲波及乳房 X 光造影；  

• 有 BRCA1/2 基因的女性：屬高風險族群，建議提早於 30 歲起，每半年做一次超聲波檢查，並按需要或每年兼做乳房磁力共振檢查。