醫生點講｜踩車變成「炒車」？一文看清踏單車潛在風險與意外防範

踏單車是不少青少年假日出遊及打卡的熱門選擇。適量地進行單車運動，不但有助吸收陽光、釋放壓力，還可提升心肺功能，鍛鍊連接腰椎及大腿的髂腰肌，從而強化身體的平衡力與核心穩定性，對健康極為有益。

然而，部分青少年平日較少接觸單車，技術相對未夠純熟，加上假日期間單車徑人流與車流繁忙，若一時心急或未能掌握節奏，容易出現碰撞或意外跌倒，引致不同程度的急性傷患。當中較常見的傷患包括擦傷、扭傷、手腕或肩膀關節受傷，嚴重者更可能出現骨折等情況。在享受單車樂趣時，切勿忽略自身安全，因此了解潛在風險並做好預防措施，實在十分重要。

單車的急性受傷，主要發生在上半身及上肢。當發生單車意外時，上半身及肩膊直接著地，可造成鎖骨骨折或斷裂，亦有可能導致肩膀脫臼或手肘骨折，尤其是玩越野單車更屬高危。臨床上，近九成的鎖骨骨折個案都是踏單車所造成的。

鎖骨連接上肢和身體軀幹，如不及時接受適切治療，會損害日後上肢的肌力，造成生活不便及長期不適，長遠來說，更會嚴重影響單車手的表現。治療方案取決於病情和年齡層，一般來說，若鎖骨骨折沒有太大移位，且傷者較年輕，可接受保守治療，只要好好休息、服藥及做物理治療即可。然而，若鎖骨骨折嚴重到傷及神經、血管和皮膚，就需要做手術。

另一常見的急性傷患是手腕的舟骨骨折或手腕側的三角軟骨受傷。這種情況通常是因為在「反車」時跌倒，本能地用手掌撐地面，導致手腕無法承受猛烈的重力衝擊。

舟骨是在手腕以上，拇指末段兩條筋腱間的凹陷位置（解剖學稱為「解剖鼻煙盒」）之下。當舟骨骨折，未必會即時感到痛楚或有其他明顯症狀，因為容易延誤就醫，直到一段時間後因手腕劇痛或僵硬而求診時，才發現問題。臨床上，按壓患者的「解剖鼻煙盒」位置時，大多數人會感到疼痛，惟仍需進行X光或電腦掃描，甚至磁力共振才可準確斷症。大部份情況以保守治療為主，但若有嚴重併發症就要做手術。

至於三角軟骨，其實是三角纖維軟骨複合體（英文簡稱 TFCC），由韌帶及纖維軟骨組成，位於尾指旁，連接手腕及手掌。三角軟骨受傷會令人在運用手腕力時，出現疼痛或痠脹，若症狀嚴重，連做扭毛巾等簡單的日常動作也感困難。治療方面，患者須停止一切手腕郁動和旋轉動作，亦要按指示佩戴固定裝置，以限制手腕與前臂的旋轉活動。如果出現紅腫發炎，則需要服用消炎止痛藥或配合冰敷來紓緩，亦可按需要採用復健儀器緩解痛楚。