醫生點講｜以為「折而不斷」只是扭傷，可自行痊癒？你真的太年輕了

青少年在成長過程中，難免會遇到脫臼或骨折的情況，通常只要及時治療，問題並不大。然而，有些骨折症狀並不明顯，加上他們可能因為表達不清楚或害怕被責罵而不敢告知家長，導致延誤就醫。若受傷後處理不當，也可能使傷勢惡化，嚴重時甚至可能引發「骨頭畸形」、「長短手腳」等問題，影響外觀及長期的身體機能。

誰是骨折的「幕後推手」？

一般人認為只有在進行高風險運動時才會容易受傷，但現在許多人踩單車或滑板時，都會配備護具，受傷機率已大幅降低。實際上，這些骨折個案可細分為於兩個年齡層：嬰幼兒和青春期。

嬰幼兒：由於骨骼皮層較薄或骨間結構較脆弱，部分新生兒在分娩過程中，因通過產道時受到拉扯或擠壓，可能導致骨折。

青春期：隨著活動量增加，受傷的機會也隨之上升。常見的骨折原因包括球類運動中的碰撞、在家中攀爬沙發或玩耍時不慎摔傷，甚至從滑梯或彈床上跌落等。

「拗柴」、「篤魚蛋」原來也屬骨折？

骨折多發生在四肢，尤其以上肢比下肢更常見，關節部位也相對脆弱。這是因為跌倒時，人會本能地用手支撐身體，導致手部首當其衝受到衝擊，引發骨折。由於青少年的骨骼比成人更具韌性，骨折類型也有所不同。

撕裂性骨折：仍相連著像樹枝被屈折，多屬閉合性骨折。因骨折末端未有穿破皮膚，但創傷部位通常有明顯畸形。

竹節樣骨折：常見的「篤魚蛋」，多發生在跌倒時，令手指骨骼受傷。

生長板骨折：長骨的兩端都有生長板軟骨組織，如生長板受損會影響 16 歲前的骨頭生長。曾有個案因單邊生長板受損，造成「長短腳」。

開放性骨折：嚴重意外令骨折末端刺穿皮膚，骨骼及軟組織外露。

發育期骨折能自行癒合？別再誤解了！

骨折的治療方式主要分為兩種：保守治療和外科手術。

保守治療：打石膏、小夾板等保守治療方法，靠骨骼自行生長回復原位。

外科手術：施行手術，以金屬鋼板、螺絲、鐵釘等固定骨骼，讓骨骼在正確的位置癒合。

有些家長誤以為發育期的孩子在骨折後能自行痊癒，因此拒絕手術。曾有案例因家長堅持只打石膏，結果患者長期疼痛未消，才發現是「生歪骨」，最後只好做手術將骨敲斷再接駁，才順利康復，所以選擇治療方案前，應先與醫生充分討論再作決定。

常見誤區：「折而不斷」只是扭傷

閉合性骨折有「折而不斷」的現象，疼痛感不如骨頭完全斷裂時明顯，甚至還能進行一些動作，導致患者及家長誤以為只是扭傷，未能及時治療。當骨折未經正確復位繼續生長，會出現畸形肢體，甚至影響正常功能。

此外，康復後無需過度進補，避免服用不必要的藥物或鈣片，同時應注意體重控制，避免過度肥胖對骨骼造成壓力，影響康復和生長。

總括而言，別以為骨折只要發生在發育時期就一定能自行及正常的痊癒，應該及早求醫尋求專業意見，以免耽誤治療，「病向淺中醫」方為上策。